노원치과, 치주염으로 치열이 무너진 사례의 치료 과정은?
[목차]
치주염이 치열 전체를 무너뜨리는 이유
환자분의 구강 상태와 진단 결과
부분교정·임플란트·보철을 활용한 치료 과정
기능과 심미를 함께 고려한 치료 결과
정기적으로 치과를 방문하여 검진을 받는 것은
치아 건강을 유지하는 가장 기본적이고도 중요한 방법입니다.
많은 분들이 치아에 특별한 통증이 없거나
음식을 씹을 때 불편함이 느껴지지 않으면
치아에 아무런 문제가 없다고 생각하시고는 합니다.
그러나 치아를 둘러싸고 있는 잇몸과
그 내부의 뼈는 질환이 상당 부분 진행되기 전까지는
뚜렷한 경고 신호를 보내지 않는 경우가 많습니다.
[잇몸뼈가 줄어들면 생기는 변화는?]
특히 잇몸 뼈가 서서히 녹아내리는
만성적인 염증 질환은 초기에는 단순한 붓기나
가벼운 출혈 정도로 시작되지만 시간이 흐를수록
치아를 지탱하는 힘을 잃게 만듭니다.
이로 인해 치아가 흔들리기 시작하고
결국에는 정상적인 위치에서 벗어나
밀려나거나 회전하는 등 전체적인 치열의 균형이
무너지는 심각한 상황이 초래될 수 있습니다.
이러한 상태에 이르면 단순히 음식을 씹는 기능이
저하될 뿐만 아니라 윗니와 아랫니가 맞물리는
높이인 수직적인 교합 고경이 무너지게 됩니다.
전체적인 치아의 높낮이가 달라지고
치열의 중심선이 어긋나면 턱관절에도 무리가 갈 수 있으며
외관상으로도 심미성이 크게 떨어지게 됩니다.
잇몸 질환으로 인해 치아가 원래 위치를 벗어나 이동하게 되면
치아와 치아 사이에 비정상적인 공간이 생기거나
반대로 정상적인 치료를 위한 공간이
부족해지는 복잡한 문제가 발생합니다.
그렇기 때문에 이러한 광범위한 구강 내 붕괴를 개선하기 위해서는
손상된 특정 치아 하나만을 바라보는 것이 아니라
전체적인 치열의 흐름과 높이 그리고
아래턱이 움직일 때 송곳니가 가이드 역할을 해주는
기능적 교합 관계까지 종합적으로 고려해야 합니다.
[노원치과 달라스치과 실제 사례]
최근 저희 노원치과에는 전반적인 치아들이 심하게 흔들리고
잇몸이 아래로 내려앉는 증상으로 인해
전체적인 치열의 균형이 무너진 60대 환자분의 치료 사례가 있었습니다.
노원치과 환자분께서는 오랜 기간 지속된 흡연으로 인해
구강 내 환경이 악화되어 있었으며
이로 인해 다수의 치아에 중증의
잇몸 염증이 진행된 상태였습니다.
잇몸 뼈가 심하게 소실되면서 많은 치아들이
비정상적인 움직임을 보이는 동요도가 관찰되었고
잇몸이 퇴축되어 치아의 뿌리가 길게 노출되어 있었습니다.
더욱이 심하게 흔들리는 치아들이 비정상적인
교합 압력을 받으면서 원래 있어야 할 자리를 벗어나
밖으로 밀려나거나 이동하는
병적인 치아의 이동 현상이 광범위하게 일어나 있었습니다.
특히 상악 우측의 송곳니와 하악 좌측의 송곳니
그리고 하악 우측의 송곳니가 모두 정상 범위를 벗어난
위치로 이동해 있었으며 이로 인해 윗니와 아랫니가
맞물리는 전체적인 높이가 일정하지 않고 무너져 있었습니다.
이처럼 치아들이 비정상적인 위치로 밀려난 상태를
그대로 방치하거나 단순히 그 자리에 맞춰
임플란트 치료만을 기계적으로 진행하게 된다면
최종 보철물의 형태가 기형적으로 변하여
심미적으로 매우 보기 싫은 결과를 초래할 수밖에 없습니다.
또한 위아래 치아의 중심선이 어긋나고
씹는 기능 역시 정상적으로 회복하기 어렵기 때문에
전체적인 조화를 되찾기 위한 정밀한 진단과
복합적인 치료 판단이 요구됩니다.
[치열을 바로잡기 위해 단계적 치료를]
이에 저희는 이동된 치아들을 올바른 위치로 정렬하고
손상된 교합 관계를 정상화하기 위한
체계적인 계획을 수립하였습니다.
하악 우측의 송곳니와 그 바로 뒤의 첫 번째 작은 어금니 부위는
치아가 비정상적으로 솟구치고 밀려나 있어
정상적인 보철 공간이 나오지 않는 상태였습니다.
이를 개선하기 위해 전체를 깎아내는 무리한 방법 대신
부분적인 교정 치료를 접목하여 치아의 높이를 낮추고
보철물이 들어갈 수 있는 공간을 확보하는 방향으로
치료를 진행하였는데요.
부분 교정을 통해 하악 우측 송곳니와 작은 어금니의
위치가 바로잡히면서 치아들의 높낮이가 일정하게 정렬되었고
비정상적으로 넓어졌거나 사라졌던 공간들이
기능적으로 완벽하게 회복되었습니다.
더불어 상악 우측의 송곳니 부위 역시
비정상적으로 삐져나오고 넓어진 공간을 개선하기 위해
보철물의 형태적 개선을 함께 도모하였습니다.
치아의 외형을 심미적이고 기능적인 비율로 다듬고
보철 치료를 통해 송곳니와 그 뒤쪽 치아 사이의
비정상적인 틈새 공간을 깔끔하게 메우며
전체적인 치열의 완성도를 높였습니다.
이러한 정밀한 공간 재배치와 부분 교정 및 보철 치료의
유기적인 치료를 통해 종료 후에는
하악 좌측 송곳니와 첫 번째 작은 어금니 사이의
비정상적인 공간이 사라졌습니다.
하악 우측 송곳니와 첫 번째 작은 어금니 사이의 공간 문제 역시
깔끔하게 개선되어 전체 치아의 높이가 한층
일정해진 것을 육안으로 확인할 수 있었습니다.
보철치료의 기준점이 되는 송곳니를 먼저 정상화한 후
살려내기 힘들정도로 치근이 노출되거나
치아의 이동이 심각한 경우에는 발치 후
임플란트를 식립하여 전체적인 치열을 정리하였습니다.
이러한 다각적인 노력을 통해 최종적으로
상악과 하악의 중심선이 서로 조화롭게 일치하는
이상적인 결과를 얻을 수 있었습니다.
기능적인 측면에서도 보철 치료를 통해
아래턱이 좌우로 움직일 때 송곳니가
자연스럽게 유도 작용을 하여 어금니에 가해지는
무리한 힘을 분산시켜주는
송곳니 유도 교합 관계를 가능하게 하였습니다.
이는 단순히 빠진 치아를 메우는 것을 넘어
무너진 구강 구조의 기초를 다시 세우고
향후 다른 치아들이 안정적으로 기능할 수 있도록
보호 장치를 마련해 준 것과 다름없습니다.
전반적인 치료 시작 전에 구강 전체의 역학적 구조를
면밀히 분석하고 맞춤형 계획을 철저하게 세웠기에
이처럼 기능과 심미를 모두 잡은 훌륭한
치료 결과를 도출할 수 있었습니다.
[자연치아를 먼저 생각하는 진료로]
노원치과 달라스치과는 환자분의 구강 전체가 가진
문제의 원인을 꿰뚫어 보고 보이지 않는 부분까지
조화롭게 기능할 수 있도록 매 순간 진심을 다해 진료에 임하고 있습니다.
치아의 상실과 잇몸 뼈의 소실로 인해 전체적인 균형이
무너진 고난도의 사례일수록 의료진의 판단과
세심한 손길이 환자분의 평생 구강 건강을
좌우한다는 책임감을 깊이 새기고 있습니다.
무리하게 한 가지 치료 방법만을 고집하기보다는
환자분의 현재 잇몸 상태와 남아 있는 치아의
보존 가능성을 다각도로 검토하여 가장 오래 지속될 수 있는
최선의 진로를 찾아내기 위해 끊임없이 고민합니다.
저희는 앞으로도 노원치과에 내원하시는 모든 분들이
건강한 미소와 함께 음식을 씹는 본연의 즐거움을
편안하게 누리실 수 있도록
매 진료마다 정성과 신뢰를 담아낼 것입니다.
환자분들께서 전해주시는 작은 목소리 하나에도
귀를 기울이며 치료 과정 중에 느낄 수 있는 불안감까지
세심하게 배려하는 따뜻한 노원치과가 되겠습니다.
늘 원칙을 지키는 정직한 진료를 시행할 것이며
환자분의 구강 건강을 평생토록 책임감 있게 관리해 드리는
든든한 동반자로서 언제나 이 자리를 묵묵히 지켜나갈 것을 약속드립니다.
감사합니다.
*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여,
당사자의 동의하에 게시하였습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한
환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며,
동일 조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라
시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며,
의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.
