노원치과, 기존 보철물 제거 후 임플란트 및 재보철 사례

전치부 보철 치료는 단순히 치아를 대체하는 치료가 아니라

얼굴의 인상과 직결되는 매우 섬세한 영역입니다.

앞니는 말할 때, 웃을 때 가장 먼저 드러나는 부위이기 때문에

기능적인 회복과 함께 심미적인 완성도가 동시에 요구됩니다.

특히 과거에 제작된 전치부 보철물의 경우

시간이 지나면서 잇몸 경계가 어색해지거나

보철물 하방으로 충치가 발생하는 경우가 적지 않습니다.

겉으로 보기에는 큰 문제가 없어 보여도 보철물 안쪽에서는 접착제의 노후화,

미세한 틈을 통한 세균 침투, 잇몸 염증이 서서히 진행되는 경우가 많습니다.

이러한 상태를 방치할 경우 잇몸뼈 소실로 이어질 수 있으며

결국 치아를 살릴 수 있는 선택지가 줄어들게 됩니다.

전치부 임플란트 치료에서 중요한 점은

단순히 인공치아를 심는 것이 아니라

‘잇몸과 보철물의 조화를 어떻게 만들어내느냐’입니다.

특히 앞니 부위는 잇몸선의 높이와 형태가 조금만 달라져도

인위적인 느낌이 강해질 수 있기 때문에

치료 계획 단계부터 세심한 진단이 필요합니다.

또한 임플란트 보철 방식 역시 장기적인 유지 관점에서 중요한 요소가 됩니다.

최근에는 접착제를 사용하지 않고

나사로 고정하는 스크류 타입 보철이 선호되는데

이는 추후 유지 관리가 용이하고 보철물 하방에 접착제가 남아

염증을 유발할 가능성을 줄일 수 있다는 장점이 있습니다.

이번 노원치과 달라스치과의 전치부 치료 증례에서는

오래된 전치부 보철물 하방에 충치가 발생하고,

심미적으로도 만족스럽지 못한 상태가 확인되었습니다.

기존 보철물을 제거해보니 하방으로 생겼던 검은 충치는

안쪽까지 침투되어 치아가 거의 삭아있기도 했습니다.

치아가 문제가 발생된 상태를 정밀하게 평가한 결과

둘 중의 한 치아는 충분히 살릴 수 있는 조건을 갖추고 있었습니다.

해당 치아는 기존 신경치료후 박혀있던 스크류를 제거하고

내부를 정리한 후 기둥을 다시 세워 재보철 치료를 진행하였습니다.

 한편 염증이 진행되어 보존이 어려운 부위에 대해서는

확실한 염증 제거를 우선적으로 시행한 뒤 발치 직후

임플란트 식립을 진행하였습니다.

발치 즉시 임플란트는 조건이 맞아야만 가능한 치료이기 때문에

노원치과에서 잇몸뼈의 상태와 감염 여부를 면밀히 확인하는 과정이 선행되었습니다.

충분한 소독과 정리를 거친 후 4세대 Ari 임플란트를 식립하여

얇은 전치부치조골에서는 어려운 임플란트 식립을 가능하게 하였습니다.

임플란트 식립 후 어느정도 잇몸이 아물게 되면

잇몸의 모양이 치아의 모양과 관계없이 뭉뚝하게 아물게 됩니다.

이 상태에서 보철물을 그냥 제작하게 되면

정리되지 않은 잇몸라인에 맞추어 제작되기 때문에

심미적인 모습을 갖추기가 어렵습니다.

따라서 전치부 임플란트 치료에서 빼놓을 수 없는 과정이

바로 임시치아를 통한 잇몸 몰딩입니다.

임시치아는 단순히 빈 공간을 채우는 역할에 그치지 않고,

잇몸이 자연스러운 형태로 자리 잡도록 유도하는 중요한 역할을 합니다.

이 과정을 통해 잇몸 라인이 안정적으로 형성되어야

최종 보철물에서도 인위적이지 않은 결과를 얻을 수 있습니다.

특히 전치부는 잇몸의 볼륨과 곡선이 심미 결과를 크게 좌우하기 때문에

임시치아 단계에서의 세심한 조정이 매우 중요합니다.

저희 노원치과 달라스치과는

전치부 보철시 잇몸라인을 형성해줄 수 있는 임시치아를 제작하여

잇몸을 압박하는 방식으로 라인을 만들어주게 됩니다.

이후 정리된 잇몸라인에 맞추어 제작하는 최종 보철물은

보이지 않는 쪽에 홀을 뚫어 스크류로 체결할 수 있는 타입으로 제작하여

잇몸 건강과 심미성을 동시에 고려하였습니다.

이번 치료는 자연치아 보존이 가능한 부위는 최대한 살리고,

임플란트가 필요한 부위는 정확한 진단과 계획을 통해 진행함으로써

기능과 심미 모두에서 만족스러운 결과를 도출할 수 있었습니다.

노원치과 달라스치과는 전치부 치료의 특성을 충분히 고려하여

염증 관리부터 보철 방식 선택, 잇몸 형태 조절까지

전 과정을 체계적으로 진행하고 있습니다.

앞으로도 환자 한 분 한 분의 상태에 맞는 정밀한 진단과

책임 있는 치료를 통해 최선의 결과를 만들어내도록 노력하겠습니다.

감사합니다.

*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여, 당사자의 동의하에 게시하였습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며, 동일 조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며, 의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.

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