노원치과 기존 아말감을 제거하고 레진으로 교체한 사례
안녕하세요
노원치과
달라스치과입니다.
치과에 방문하는 많은 분들은
충치 치료에 대한 이야기를 듣게 됩니다.
우리 입안에 사는 세균들이
음식물 찌꺼기를 분해하면서 생기는
산 때문에 치아가 손상되는 질환이 충치인데요.
이렇게 손상된 부위를 제거하고
재료를 이용해 채워 넣는 치료가
바로 충치 치료입니다.
아말감과 레진은 충치치료에
사용되는 재료들이고,
충치의 크기, 위치, 환자의 선호도 등을 고려하여
각각의 장단점이 있기 때문에
적절한 재료를 선택해야 합니다.
아말감과 레진
아말감은 치과에서 오랫동안 사용되어 온 재료이나
최근에는 심미적인 요구가 높아지면서
레진치료를 선호하는 분들이
많아지고 있습니다.
아말감은 치아와 기계적인 결합 방식을 통해
즉, 치아에 홈을 파서 아말감이
그 홈에 물리적으로 유지되도록 하는 것이죠.
아말감을 유지하는 방법 첫 번째는
충치를 제거한 후 아말감이 잘 유지될 수 있도록
적절한 형태의 홈(와동)을 형성하는 것입니다.
두 번째는 기계적 유지를 위한 첨와,유지구 등의
구조를 형성하여 아말감이 빠지지 않도록
하는 것입니다.
세 번째는 아말감을 와동에 꾹꾹 눌러 넣음으로써
압축하여 치아와 밀착시키는데
이 과정에서 와동 내에 고정됩니다.
이와 다르게 레진은 결합제를 사용하여
치아 표면에 미세한 구멍을 만들고 레진이 침투하는
화학적인 결합을 통해 치아에 접착합니다.
이러한 치아와의 접착방식 차이로 인해
아말감보다는 레진이 치아와 긴밀하게 접착되어
높은 유지력을 지닐 수 있습니다.
과거에는 아말감이 강도가 뛰어나고,
가격이 저렴하다는 장점을 지녀
주된 재료로 사용하였으나
수은 성분에 대한 안전성 논란,
은색으로 심미성이 떨어지는 점,
치아의 삭제량이 많은 점,
열전도율이 높아 온도 변화에 민감하다는 점
등으로 인해
최근에는 사용을 거의 하지 않게 되었습니다.
그에 반해 레진은 치아색과 유사하여
심미성이 우수하고,
치아 삭제량이 적으며
당일 치료가 가능하다는 장점이 있어
최근에는 비싼 가격에도 불구하고
많이 사용되고 있습니다.
오늘은 저희 노원치과에서 교정치료와 동시에
기존에 치료하셨던 아말감을 레진으로 교체하신
사례를 소개하겠습니다.
노원치과 기존 아말감을 제거하고
레진으로 교체한 사례
초진
저희 노원치과 달라스치과에 학생 때부터
다니셨던 환자분이신데
최근에 교정치료를 하시면서
예전에 아말감으로 치료했던
부위들을 레진으로 바꾸고 싶으시다고 하셨습니다.
정면에서 보았을 때 앞니의 중심선이 맞지 않고
거꾸로 물리는 부분이 있어 교정을 시작하였습니다.
위쪽에서는 첫 번째 작은 어금니 부위에
아말감으로 치료가 되어있습니다.
아래쪽에서는 첫 번째 큰 어금니가
아말감으로 치료되어 있습니다.
확대해서 보도록 하겠습니다.
아말감은 충치 부위를 제거한 부위에
채워 넣는 방식이기 때문에
시간이 흐를수록 변연부분이 들뜨거나
대부분 crack이 발생됩니다.
확대를 해서 보면 기존의 아말감 변연부분이 들떠서
까맣게 변색되어가고 있는 것이 확인됩니다.
아래쪽은 아말감의 부위가 넓어서
더욱더 들뜸이 심각하고
부분적인 crack이 관찰됩니다.
현재의 아말감을 계속 유지하게 되면
치아와 아말감 경계 부분에서 2차 우식의 발생되고
아말감이 깨져나갈 우려가 있어서
완전히 제거한 뒤 레진 재료로
재수복하기로 결정하였습니다.
교정 및 레진 수복 완료
교정을 완료하여 중심선이 맞아지고
거꾸로 물리던 앞니가 제자리를 찾게 되었습니다.
아말감을 제거하고 레진으로 재수복한 모습입니다.
아래쪽도 아말감을 제거하고
레진으로 교체한 모습입니다.
기존 아말감을 제거하게 되면
내부의 2차적인 문제 등이 있을 수 있기 때문에
기존의 범위보다 재치료부위가
더 넓어질 수 있습니다.
레진으로 색상을 맞추어서 수복하고
아말감보다 접착력과 유지력이 높아져서
환자분께서는 매우 만족하셨습니다.
노원치과 기존 아말감을 제거하고 레진으로 교체한 사례
교정도 예쁘게 마무리되고
신경 쓰이던 아말감도 감쪽같이 치료되어
너무나 만족해하셨으며
과정을 지켜보신 보호자분께서도 교정을 시작하셔서
저희 달라스치과 일동 또한
너무 기분 좋은 진료였습니다.
저희 달라스치과는 치아에 이로운 진료를 하여
자연치아를 보존하는 것을
최우선으로 진료하고 있습니다.
감사합니다.
*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여, 당사자의 동의하에 게시하였습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며, 동일조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며, 의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.
