노원치과, 교정이 끝난 후 벌어진 앞니를 재교정한 사례
[목차]
- 교정이 끝났는데 왜 다시 벌어질까요?
- 레진 대신 재교정을 선택한 이유는?
- 부분 MTA 교정으로 앞니 공간을 닫은 과정
- 재교정 후 유지장치 관리가 중요한 이유
치아가 바르게 배열되어 있는 상태는 보기에도 좋을 뿐만 아니라
음식을 씹거나 발음을 할 때도 매우 중요한 역할을 담당합니다.
많은 분들께서 치아 교정 치료를 한 번 마치고 나면
평생 그 상태가 그대로 유지될 것이라고 생각하시곤 하는데요.
치아는 우리 몸의 다른 조직들과 마찬가지로
끊임없이 원래의 자리로 돌아가려는 성질을 가지고 있습니다.
이를 치과의 전문적인 용어로는 회귀 현상이라고 부르는데
쉽게 말해 치아가 과거의 삐뚤삐뚤했던 위치를 기억하고
그곳으로 다시 이동하려는 본능이 있다는 뜻입니다.
그렇기 때문에 교정 장치를 치아에서 제거한 직후부터는
치아가 다 움직이지 못하도록 고정해 주는
유지장치의 역할이 무엇보다 중요해집니다.
[유지 장치를 계속 확인해야 하는 이유는?]
유지장치는 크게 치아 안쪽에 가느다란 철사를
길게 붙여두는 고정식 장치와
환자가 스스로 뺐다 꼈다 할 수 있는 가착식 장치로 나뉘는데요.
치아 안쪽에 철사를 붙여두었기 때문에 안심하고 관리를
소홀히 하시는 경우가 많지만 사실 이 철사 주변으로
치석이 쌓이거나 강한 힘이 가해지면 철사가
미세하게 변형되거나 떨어질 수 있습니다.
특히 겉으로는 철사가 잘 붙어 있는 것처럼 보여도
아주 작은 부위에서 접착력이 떨어지면
치아는 그 틈을 타서 서서히 이동하기 시작합니다.
이를 방지하기 위해서는 정기적으로 치과에 방문하여
유지장치가 제 기능을 하고 있는지 확인해야 하며
정해진 지침에 따라 관리하는 태도가 필요합니다.
만약 이러한 관리가 적절하게 이루어지지 않는다면
어렵게 끝낸 교정 치료의 결과가 무너지며 치아가 다시 틀어지거나
치아 사이에 빈 공간이 생기는 문제가 발생하게 됩니다.
[앞니 사이가 벌어졌다면?]
특히 윗부분의 앞니 부위는 사람들에게 가장 먼저 노출되는
아주 예민하고 심미적인 공간입니다.
앞니 사이에 조금이라도 틈이 생기거나 배열이 어긋나게 되면
외관상 보기 좋지 않을 뿐만 아니라
대화를 할 때 발음이 새어 나가거나 음식을 베어 물 때
불편함을 겪을 수 있는데요.
보이는 아름다움이 손상되면 자연스럽게 일상생활에서
자신감이 떨어지고 웃을 때 입을 가리는 등의
위축된 행동으로 이어지기도 합니다.
따라서 앞니 부위에 공간이 발생했을 때는
이를 방치하지 말고 빠르게 원인을 파악하여
공간을 닫아주는 적절한 대처를 고려해야 합니다.
치아 사이의 공간을 해결하는 방법에는
여러 가지가 있지만 환자의 치아 형태와
골격 구조를 면밀히 분석하여 자연스러운 결과를 낼 수 있는
방식을 선택하는 것이 바람직합니다.
[노원치과의 살제 사례를 통하여]
이번에 노원치과 달라스치과에 찾아오신 환자분께서는
과거 중학생 때 치아 교정 치료를
모두 끝마치셨던 경험이 있으셨습니다.
하지만 교정이 완전히 끝난 이후에 치아를 고정해 주는
유지장치를 적절하게 착용하지 못하셨고
이로 인해 오랜 시간이 흐르면서
치아가 서서히 이동하는 현상이 발생하였습니다.
환자분의 경우에는 치아 안쪽에 고정식 철사 장치가
여전히 붙어 있는 상태였음에도 불구하고
장치가 제 역할을 다하지 못하면서 치아가 틀어지기 시작했습니다.
특히 윗 앞니는 타인에게 쉽게 보이는 심미적인 부위인데
이 영역에 눈에 띄는 공간이 생겨나면서
외관상으로도 보기 좋지 않은 상태가 지속되었습니다.
환자분께서는 다시 벌어진 앞니 공간 때문에
일상적인 대화나 미소를 지을 때 상당한 불편함과
심미적인 아쉬움을 느끼고 계셨습니다.
노원치과 의료진은 환자분의 앞니 공간을 개선하기 위해
다각도로 치료 계획을 검토하였는데요.
흔히 치아 사이의 공간을 메우기 위해
치아 표면에 레진이라는 재료를 덧붙이거나
표면을 살짝 다듬어 세라믹 판을 붙이는
라미네이트 같은 수복 치료를 일차적으로 떠올립니다.
그러나 환자분의 치아 상태를 정밀하게 분석한 결과
치아가 가로로 상대적으로 넓은 형태를 띄고 있다는
특징이 발견되었습니다.
만약 이러한 상태에서 레진이나 라미네이트를 통해
빈 공간을 채우는 수복 치료를 진행하게 된다면
치아가 이전보다 훨씬 더 커 보이게 되는
치명적인 단점이 존재했습니다.
앞니가 과도하게 커지면 오히려 전체적인 조화가 깨지고
부자연스러운 인상을 줄 수 있었기에
노원치과 의료진은 인위적으로 재료를 붙이는
방법은 적절하지 않다고 판단하였습니다.
이에 따라 달라스치과에서는
치아의 원래 크기와 형태를 그대로 보존하면서 공간만을 이동시켜
닫아주는 재교정 방식을 치료 방향으로 결정하였습니다.
이를 위해 우선 오른쪽 위 송곳니부터
왼쪽 위 송곳니까지의 범위를 정밀하게 확인하고
이 부위의 치아들이 중심을 향해 모이면서
공간을 닫을 수 있도록 설계를 진행하였습니다.
치아들이 벌어진 공간을 향해 안정적으로 이동하고
치료 이후에 다시는 밖으로 벌어지지 않도록 조치를 취한 뒤
윗부분 앞니 영역에만 국한하여 아주 작은 형태의
MTA 교정 장치를 부착하기로 하였습니다.
이 장치는 전체 치아에 장치를 붙이지 않고 문제가 되는
전치부에만 부분적으로 적용하므로 이물감이 적고
심미적으로도 우수하다는 장점이 있습니다.
이 때 중요한 것은 다른 치아들까지 움직이면
전체적인 치열을 건드리는 결과를 초래할 수 있기 때문에
앞니의 공간만 닫는 힘을 적용할 수 있도록 MTA 교정이 끝나는
치아 부분에 부분적으로 고정식 유지장치를 부착하여
움직임을 예방해주었습니다.
장치를 부착한 이후 치아는 부드럽게 이동하기 시작하였으며
단 2~3개월이라는 짧은 기간 안에
벌어져 있던 공간이 닫히는 결과를 얻을 수 있었습니다.
인위적인 보철물을 전혀 사용하지 않았기 때문에
치아가 비대하게 커 보이는 부작용 없이
환자분이 본래 가지고 있던 자연스러운 치아 형태를
유지하며 심미적인 만족도를 극대화할 수 있었는데요.
일반적으로 치아 안쪽에 부착하는 교정 유지장치의
수명은 약 7~8년 정도로 수명이 다 되면
접착력이 약해지거나 변형이 찾아오게 됩니다.
노원치과의 이번 케이스처럼 재교정을 통해
치아의 위치를 완전히 새로 잡아준 경우에는
과거의 낡은 장치를 그대로 사용할 수 없으므로
유지장치 또한 완전히 새로 제작하여
환자분의 현재 치아 형태에 딱 맞게 새로 부착하였습니다.
이로써 오랜 기간 바른 배열을 유지할 수 있도록
안정성을 확보하며 치료를 마무리하였습니다.
[자연스러운 결과를 위해]
노원치과 달라스치과는 환자분 개개인이 가진
고유한 치아의 형태와 미세한 특성까지 깊이 있게 고민하여
가장 조화롭고 안정적인 진료 방향을 제시하고자 노력합니다.
단순히 당장의 빈 공간을 메우는 빠른 길만을 쫓기보다는
장기적인 관점에서 자연 치아가 지닌 가치를 훼손하지 않고
가장 자연스러운 아름다움을 되찾을 수 있는
신중한 치료를 지향하고 있습니다.
과거의 치료 실패나 관리의 어려움으로 인해
다시 불편함을 겪게 되신 환자분의 마음까지 세심하게 헤아려
체계적이고 정교한 진료를 진행하였습니다.
앞으로도 노원치과 달라스치과는 환자분 한 분 한 분의
구강 건강과 밝은 미소를 끝까지 책임진다는 신념으로
매 순간 정성을 다해 수준 높은 의료 서비스를 제공할 것을 약속드립니다.
감사합니다.
*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여,
당사자의 동의하에 게시하였습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한
환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며,
동일 조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라
시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며,
의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다
